Radiology:MRI Dixon脂肪定量技术在乳糜液中的运用于

2022-02-14 06:43 来源:荆门妇科医院

粘滴滴是淋巴滴和来自胃的蕴含三酯的组分的组分。上循环系统的组分渗漏可由良性或恶性梗阻以及外伤性或医源性淋巴管过热引起。粘滴静脉曲张(如粘滴胸、粘滴腹水或肺泡粘滴静脉曲张)治疗困难,且肾癌和死亡率极高。

有别于上,粘滴滴的病症需要行穿刺术及物理室健康检查,当物理室健康检查发现粘滴气体时,则可确诊粘滴滴。然而,因为不是所有的物理室都有能力测定粘滴气体,因此三酯含有大于110-200mg /dL (1.24-2.26 mmol/L)可作为粘滴滴的替代标记物。然而,由于穿刺为侵入性健康检查手段,有并发出血、感染等并发症的可能,因此很难在外科上广泛引用。

因此,运用于健康检查和手段对静脉曲张的政治性展开无创检测普遍性根本性。MRI可以定量检验饲料含有,基于分析化学位移的multipoint Dixon关键技术就是其一。已对,发表在Radiology杂志的一项研究探讨了MRI multipoint Dixon饲料定量关键技术否可以对粘滴和非粘滴性腹水和肺脏静脉曲张展开无创性鉴别,为外科缺少了一个更便捷的、患者接受度极低的病症粘滴滴的健康检查和手段。

在1.5 T MRI下运用于商用multipoint Dixon脉冲序列展开体模、体外和体外MRI图像。在重建的map上所画兴趣区域测定饲料得分值。对8种不同三酯含有(145-19000 mg/dL [1.64-214.7 mmol/L])的滴定饲料滴溶滴(非消化系统样本)展开体模检验。对15个粘滴和5个非粘滴研究旁观者的组分样本展开体外检验。在2016年6月至2018年2月展开的一项前瞻性研究中,对29名值得忽略有粘滴(n = 17)和非粘滴(n = 12)静脉曲张的研究旁观者的MRI图像展开了检验。所有外科样本除此以外接受三酯高度、总复合物高度、白细胞和红细胞的物理室检测。物理值与饲料得分值方面;确定区隔粘滴和非粘滴组分的最佳饲料得分阈值。

体模分析显示,饲料得分值与三酯含有方面(r = 0.99, P < .001)。在体外研究中,multipoint Dixon衍生的饲料得分在粘滴滴中高于非粘滴滴(2.5%±1.2[标准偏差]vs 0.8%±0.2;P = .001)。饲料含有与三酯含有方面(r = 0.96, P < .001)。在体外研究中,粘滴滴的饲料含有高于非粘滴滴(6.2%±4.3 vs 0.6%±0.6;P < .001)。体外饲料含有与三酯含有方面(r = 0.96, P < .001)。运用于大于1.8%的饲料得分作为鉴别粘滴和非粘滴滴临界值,其敏感性为14/17(82%[95%置信区间(CI): 57%,97%]),特异性为12/12 (100% [95% CI: 74%,100%])。

图 体外multipoint Dixon饲料定量。50岁,腹部淋巴脊柱并发粘滴腹水患者的multipoint Dixon MRI图像序列:(A)T2饲料饱和,(B)multipoint Dixon饲料得分图,(C)颊像,(D)水像。B中的聪指出饲料浓度(以百分比指出);深紫色= 100%,绿色= 50%,紫色= 0%。忽略颊-滴平(A、D为暗对角,B、C为白对角;上层平除此以外饲料含有为37.4%;下层平除此以外饲料含有为7.3%),这是由于饲料含有过高而超过了溶解度所导致。

表 非粘滴或粘滴静脉曲张的体外multipoint Dixon饲料定量分析。

综上所述,MRI饲料定量关键技术可用于粘滴和非粘滴静脉曲张的无创性鉴别。MRI multipoint Dixon关键技术对饲料含有可的定量分析为外科缺少了一种更为实用的检测粘滴静脉曲张的非侵入性健康检查和手段。

注解注解:

Daniel Kuetting,Julian Luetkens,Rolf Fimmers,et al.MRI Assessment of Chylous and Nonchylous Effusions: Use of Multipoint Dixon Fat Quantification.DOI:10.1148/radiol.2020200089

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