JCEM：白血病幸存者更年期来了怎么办？

全球近930万肺癌生存者面临由于雄激素考虑到导致的相关病症与临床问题---知觉障碍、外阴萎缩（VVA）、血管舒缩病症（VMS）、情绪变化、强迫病症、肥胖症、骨质疏松等等。2017年8翌年2日在JCEM上发表的一篇篇文章在审批了指导肺癌生存者卵巢癌病症管理的证据---随机解读临床试验、观察持续性研究、循证指南和管理学协会的科学家意见于是又次，提出了具体来说的促请，可为肺癌生存者造就基督教。肺癌于是又次，未婚一般不予绝经后激素替代或替勃龙疗程，而应提高效率贫困方法。有中所至重度病症的未婚意味著从思想-脑干-行为或非激素药物疗程获益。抑制5-羟色胺/去甲谷氨酸于是又摄入量肽和gabapentenoid对VMS和贫困数量级有良好效果。对于骨质疏松，非激素药物是可用的。VVA疗程仍待解决。低剂量雄激素被少量吸收而肾脏中所准确度依靠在正常范围内，但意味著刺激隐持续性肺癌细胞，尽管研究不确实，但也不促请，尤其是芳香胺类。内DHEA和低剂量ospemiphene已被批复应用于疗程肺癌术后不便，这也是VVA的病症之一。激光疗程也应用于VVA，但考虑到解读研究的结果。而目前在发展意味著成为未来疗程的包含拉索昔芬、神经激肽B肽、星形如神经节迟滞、雄激素和雌四醇。由此可见，各种非激素的选择和疗程可应用于疗程肺癌后雄激素巨量所致的病症和临床问题。当然更极为重要的是个体化的疗程方案。许多现代出处：Richard J Santen.et al. Managing menopausal symptoms and associated clinical issues in breast cancer survivors. J Clin Endocrinol Metab. 2017.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊发须授权！