看完56种心血管疾病与肥胖的因果关系研究分析后，减肥还“下次一定”吗？

体型增加是一种全世界霍乱，在习惯的检视连续性研究工作当中被忽视与多种慢连续性肺癌的不确定连续性减小有关。但这些检视结果或许代详见体型增加对肺癌不确定连续性的缘起制约或与其他不确定连续性因素（如所致饮食和忽视身体活动）误读。近年来，更为多的孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)研究工作体型增加与慢连续性肺癌的关系，这些研究工作主要由体型指数（BMI）下定义。与习惯的检视连续性研究工作远比，MR研究工作不易误读，此外MR研究工作不会因反转缘起关系而产生相反。

本研究工作借此是对MR研究工作完成系统评分和交融系统连续性，以确定以致于体型增加在慢连续性病症当中的缘起主导作用。

1、文献检昂和研究工作为了让

PubMed和Embase抓取产生了1469个结果，其当中116篇文章简报了BMI与一个或多个相关肺癌结果的MR研究工作结果。研究工作为了让的概述如左图1标明。

基于每个肺癌类别的统一研究工作样本的MR研究工作量为冠心病症3项，泌尿系统肺癌13项，肺脏肺癌3项，脾脏肺癌6项，关节软组织系统肺癌为5项，骨骼肌肺癌5项，以及14项。

1、冠心病症

在英国生物样本库当中，突变计算的极高BMI与1标准型冠心病症不确定连续性减小相关，但在FinnGen自由联盟当中则不然，研究工作彼此间的系统连续性极好（附加明文1：详见S2）。另一方面，突变计算的男性BMI与2标准型冠心病症长期存在明确的持续连续性，重新组建OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加明文1:详见S2)。

2、泌尿系统肺癌

突变突变计算较极高的BMI所有14种被研究工作的泌尿系统肺癌的不确定连续性减小相关(左图2，附加明文1:详见S2)。持续连续性不相上下的是主动脉瓣较宽（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是心力衰竭（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和心血管疾病（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有亡当中类标准型的持续连续性都过强，诱发亡当中的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 无关基于西方人群的研究工作对外周动脉肺癌的结果制约较小（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。非常少在主动脉瓣较宽、缺血连续性和心血管疾病的系统连续性当中检视到研究工作彼此间的极高系统连续性，但这是由于不同程度的于是以相关，而不是其当中一项研究工作忽视持续连续性(额外明文1:详见S2)。

3、肺脏肺癌

关于肺脏肺癌的MR研究工作并不多，非常少简报了癫痫和慢连续性阻塞连续性眼疾症（COPD）感染率的结果（附加明文1:详见S2）。在对现有统一研究工作样本的交融系统连续性当中，癫痫的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），研究工作彼此间不会系统连续性。

4、脾脏肺癌

突变计算的较极高BMI与憩室病症、大肠癌病症、肺输尿管反流病症、克罗恩病症和非酒精连续性脂肪连续性肺病症的不确定连续性减小相关，但溃疡连续性结肠炎的不确定连续性较低(左图3，附加明文1:详见S2)。不相上下的关连连续性所谓酒精连续性脂肪连续性肺病症（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。无关基于西方人群的研究工作后，大肠癌肺癌的结果基本保持良好定值(附加明文1:详见S2)。非常少在肺输尿管再流肺癌的系统连续性当中检视到研究工作彼此间的当中度系统连续性。

5、关节软组织系统肺癌

已发详见的BMI和关节软组织肺癌的MR研究工作可用于Dupuytren病症，腹水，骨关节炎和类风湿连续性关节炎。较极高的突变突变计算BMI与Dupuytren病症的不确定连续性减少有关，但与其他三种关节软组织肺癌的不确定连续性减小有关。Dupuytren病症重新组建OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），腹水为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿连续性关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren病症的研究工作彼此间长期存在极高度的系统连续性，腹水和类风湿连续性关节炎的研究工作彼此间长期存在当中度系统连续性。FinnGen重新组建研究工作当中骨质疏松症的MR系统连续性显示，突变突变计算BMI每减小1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加明文1:详见S2)。

6、骨骼肌肺癌

突变计算的BMI与多发连续性结节病症（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）相关，但与阿尔茨海默病症或乳腺癌连续性侧昂结节病症无关（附加明文1：详见S2）。 帕金森病症的研究工作彼此间长期存在系统连续性，在FinnGen自由联盟当中发现了突变计算的BMI与帕金森病症的严重威胁（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森病症全突变组关连连续性研究工作当中则不会（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森病症的重新组建OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

交融系统连续性结果详见明，突变计算的BMI与脾脏肺癌（即输尿管，肺，结高血压，胰腺癌，肝癌和胆囊癌/胆道癌），乳房癌（乳房CPA和宫颈癌），乳癌，癌症和肺癌的不确定连续性减小有关，但乳腺癌，癌和非卵巢癌溃疡的不确定连续性减少（左图4)，与其他肺癌不会明确和总体的关连连续性。当将研究工作人群限制在北美血统个体时，除了乳癌都有，关连连续性即使如此长期存在，但结高血压的关连连续性程度变弱，肺癌，乳房CPA和宫颈癌的持续连续性更强（附加明文1：详见S2）。

这项文学批评对突变突变计算BMI与56种慢连续性肺癌相关的MR研究工作的交融系统连续性提供了证词，背书以致于体型增加与2标准型冠心病症，14种泌尿系统肺癌，癫痫，慢连续性阻塞连续性眼疾症，5种脾脏肺癌，3种关节软组织系统肺癌，多发连续性结节病症和脾脏（六个肺癌躯干）、乳房、脾脏和膀胱肺癌不确定连续性减小的缘起关系。相反，MR证词详见明，极高BMI与乳腺癌，癌和非卵巢癌溃疡，Dupuytren氏病症和骨质疏松症的不确定连续性减少有关，且显然与阿尔茨海默病症，乳腺癌连续性侧昂结节病症或帕金森病症的不确定连续性相关。来自MR研究工作的全部证词背书以致于体型增加在多种慢连续性肺癌当中的缘起主导作用。因此，继续努力减少超重和体型增加的流行是一项主要的卫生保健目标

原文比如说：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320