40岁月经量大、贫血，医生表示同意我放置“避孕环”调经？

文章相关联：付虹光禄 译者：闪耀猫66

粉丝“初夏的雨”提问：牙医不得了，我40岁，妊娠天数大大缩细到23天，存量同样的多，最多的时候每个小时一个卫生巾，妊娠时粗大一周，因为存量大已经原发性了，去年在县疗养院做了全面核对，没有什么没用，每个同月妊娠靠止痛药止痛，我的这种情形能不必带曼同月乐环？

40岁了，妊娠天数大大缩细了，经存量还多了，这是卵巢机能好转了？这是卵巢机能衰弱的表现。所以俩人进入40岁，更要注目自己的妊娠。大型学术研究最近，大约1/3的男性在三道绝经期消失妊娠过多，严重严重威胁生活质存量。

三道绝经期从何时开始？一般从妊娠紊乱开始，如果40岁在此之后10个同月内近十年两次妊娠天数推迟7天以上，就显然进入三道经间期。一直短时间到绝经后1年为止，一般4-5年。

有的朋友可能会说是，我的妊娠紊乱了，但是我也不想生孩子了，我就扛过去吧。但是三道绝经期妇女的卵巢机能上升引致卵子机能调节越发差，不卵子不一定是三道绝经期反常睾丸发炎的常见或许，而不卵子就无内源性的孕组胺，睾丸肾脏粗大期在雌组胺冲动下易引发过度水肿，容易引致睾丸肾脏原发性，因此在治疗法三道绝经期反常睾丸发炎时，若有粗大期无卵子的解决办法。有学术研究显示，妊娠正常人的男性同妊娠不正常人男性相比，有反常睾丸发炎的男性睾丸肾脏癌胃癌雨险明显增加，可达1/10。

如果发炎时粗大粗大、多不进行诊治，如粉丝“初夏的雨”的情形，亦会增加很低血压的折磨。粗大期大存量的经期坏死引致缺铁性原发性，很低血压消失乏力、认知机能上升、性机能上升和精神抑郁等并发症。

三道绝经期反常睾丸发炎（AUB）的治疗法，牙医需订立核心内容治疗法提案，三道绝经期妇女以止痛、调整妊娠天数、提很低经存量、防止睾丸肾脏癌变为首要目的。

三道绝经期AUB的病征有哪些？有的朋友会说是，付牙医，我妊娠紊乱了，吃什么本品调经呢？但是我们要知道结构反常（病征可能是恶性、水肿、肥大、肌瘤）与无结构反常（病征可能是卵子机能障碍、睾丸肾脏正常人的睾丸肾脏近十年性纤纤系统嗜睡或亦同衍生物反常，以及确实性较小的人体内机能障碍或医源性因亦同）均会引致三道绝经期反常睾丸发炎。

所以与所有规范的营养不良病症保持一致，AUB的病症，牙医应以首先进行详细的阿兹海默询问和体格核对，随后进行必要的学术研究小组核对和影像学核对。

三道绝经期AUB的病症分析报告流程：

1. 一般分析报告：（1）发炎史及发炎模式；（2）全身查体、妇科核对。

2. 学术研究小组核对：（1）血常规、肝脏机能、hCG；（2）人体内机能核对。

3. 明确卵子情形。

4. 分析报告腹膜器官及睾丸肾脏：（1）经超声核对；（2）确实时睾丸肾脏活检；（3）宫腔镜核对。

经过查体和确实的化验核对，考虑到妊娠和结构反常性营养不良后，对于无结构反常的三道绝经期AUB很低血压（例如卵子机能障碍所致的AUB-O），可以改用多种方式进行自由派治疗法。

粉丝“初夏的雨”40岁，妊娠天数大大缩细，存量同样的多，原发性了，去年在县疗养院做了全面核对，没有什么没用，每个同月妊娠靠止痛药止痛，我的这种情形能不必带曼同月乐环？

根据这位先生提供的线索，可以存量化她属于三道绝经期AUB-E（反常睾丸发炎-睾丸肾脏或许）的确实性大。

胃癌机制为：

1、睾丸肾脏转化成各有不同亦同（PG)的数目再加

2、肾脏近十年性纤纤嗜睡的治疗法。

本品治疗法为AUB-E的常规，LNG-IUS（曼同月乐）在妊娠过多中都也取得了良好。

1. 组胺治疗法：推荐的本品治疗法排序为LNG-IUS、孕组胺、低剂存量COC（复方吗啡避孕药）。

（1）LNG-IUS：适合于无生孩子要求者。优点为既能必要避孕，又可显著提很低妊娠血存量，而且很低，可靠；一次摆放在后，作用可短时间5年，无需住院，中都雨时粗大细；组胺不良反应以小，共轭，不严重威胁生孩子能力。

但对于妊娠存量过大者，比如粉丝“初夏的雨”可能难于脱落，摆放在前可先吗啡孕组胺或低剂存量COC治疗法1～3个天数，妊娠存量提很低后再摆放在。

（2）孕组胺：即睾丸肾脏萎缩治疗法。不一定改用孕组胺全天数疗法。如炔诺酮每天5～15 mg，分1～3次服食，或地屈组胺每天20～30 mg，从天数第5天开始，近十年服食20 天，余3个天数。注射粗大效孕组胺及皮下埋植孕组胺也必要。

（3）低剂存量COC：每天1片，天数服食或近十年服食。

把曼同月乐放在首位的或许？专家存量化40岁以上女用复方细效吗啡避孕药血栓形成雨险很低，而在后半天数或全天数吗啡孕组胺需每天按期服食，很低血压依从性差，且粗大期服食对肝机能也会造成不利严重威胁。

因此吗啡食不作为常规治疗法提案。LNG-IUS是一种含孕组胺的节育环，摆放在到宫腔后每天缓释微存量孕组胺，可以同样可抑制睾丸肾脏水肿，短时间5年。

2. 非组胺治疗法：在妊娠期用到氨甲环酸抗纤纤治疗法或NSAID（非甾体非甾体），可用以愿意或不必用到性组胺治疗法或近期有生孩子要求者。

（1）氨甲环酸：推荐吗啡剂存量1.0 g，每天3次，可提很低经期坏死34%～59%；适应以性好，不严重威胁其他人体内因子，不增加静脉血栓形成栓塞的雨险。

（2）NSAID：睾丸肾脏中都的亦同可增进反常血管壁和新生血管壁的形成，引致AUB；NSAID可抑制环氧合酶，在睾丸肾脏水平提很低亦同的衍生物，提很低妊娠发炎，同时能缓解痛经。各有不同类型NSAID无差异。

3. 手术治疗法：睾丸肾脏添加术的等同于分析方法LNG-IUS治疗法。本品治疗法失败，或睾丸肾脏添加术治疗法失败，或有本品治疗法禁忌证的很低血压，必要睾丸输精管。

粉丝“初夏的雨”40岁，妊娠天数大大缩细，存量同样的多，每个同月妊娠靠止痛药止痛，可以摆放在曼同月乐环治疗法妊娠过多的同时，还能避孕。但是前提就是她已经考虑到了器质性营养不良和其他营养不良引致的妊娠过多，比如确实时宫腔镜核对+诊刮，考虑到睾丸肾脏的器质性营养不良。

参考资料：《三道绝经期反常睾丸发炎病症和治疗法专家认同》，选自《国立台湾师范大学外科杂志》2018年6同月第53卷第6期

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